O lipedema é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente mulheres e se caracteriza pelo acúmulo anormal de gordura nas pernas, quadris, coxas e, em alguns casos, nos braços. Diferente da gordura “normal” do corpo, a gordura do lipedema é dolorosa, difícil de perder mesmo com dieta e exercícios, e tende a piorar com o tempo. Essa condição não só altera a estética corporal, mas também provoca sintomas físicos significativos que impactam a qualidade de vida, mobilidade e autoestima das pacientes.
Quem é o médico de lipedema?
O lipedema é uma doença que deve ser tratada por médicos que sejam treinados e capacitados a manejar esta doença. A Dra. Suellen Bonadiman é médica cirurgiã vascular especializada no tratamento de lipedema.
- Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Paraná (UFPR) em 2006.
- Residência Médica em Cirurgia Geral (2007–2009) e Cirurgia Vascular (2009–2011) no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo.
- Especialista em Cirurgia Vascular, titulada pela Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) e Associação Médica Brasileira (AMB).
- Especialista em Ecografia Vascular com Doppler, titulada pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) e pela SBACV.
- Membro da SBACV e da Society for Vascular Surgery (SVS), sociedade americana de cirurgia vascular.
Com ampla experiência clínica, a Dra. Suellen realiza avaliações detalhadas de pacientes com lipedema, utilizando ultrassom vascular para diagnóstico preciso e oferecendo tratamento personalizado, que combina técnicas minimamente invasivas, cuidados clínicos e acompanhamento contínuo multidisciplinar.
Principais sintomas do lipedema
- Aumento do volume corporal em pernas, quadris, coxas e braços de forma simétrica. Diferente da obesidade comum, o crescimento da gordura não afeta os pés ou as mãos.
- Dor, sensibilidade e sensação de peso nos membros, que podem piorar ao final do dia ou após atividades físicas.
- Pele com aspecto de “casca de laranja” ou presença de nódulos, indicando alterações no tecido adiposo subcutâneo.
- Hematomas frequentes, muitas vezes após traumas leves, devido à fragilidade vascular característica do lipedema.
- Dificuldade em reduzir o volume afetado com dieta e exercícios, mesmo quando a paciente mantém hábitos de vida saudáveis.
Por que o lipedema acontece?
A causa exata do lipedema ainda não é totalmente conhecida, mas estudos indicam que há forte influência genética e hormonal.
Alguns fatores importantes incluem:
- Herança familiar: o histórico de lipedema em parentes aumenta o risco de desenvolvimento da doença.
- Alterações hormonais: os primeiros sinais muitas vezes surgem em períodos de mudanças hormonais significativas, como na puberdade, após a gravidez ou durante a menopausa.
Embora seja mais comum em mulheres, existem relatos raros de lipedema em homens, geralmente associados a alterações hormonais específicas.
Lipedema x obesidade x linfedema
Não é obesidade: mesmo com alimentação saudável e exercícios regulares, a gordura do lipedema permanece localizada, dolorosa e resistente.
Não é linfedema: no linfedema, ocorre acúmulo de líquido, principalmente nos pés e tornozelos. No lipedema, o acúmulo é de gordura subcutânea, com os pés geralmente preservados.
A distinção correta é fundamental para evitar tratamentos ineficazes e garantir que a abordagem seja direcionada ao controle da doença e alívio dos sintomas.
O diagnóstico do lipedema
O diagnóstico do lipedema é clínico, baseado em avaliação médica detalhada, histórico de sintomas e exame físico.
Na nossa clínica a avaliação é aprimorada com ultrassom vascular, que permite:
- Medir a espessura da gordura subcutânea.
- Diferenciar lipedema de outras condições, como linfedema ou obesidade localizada.
- Documentar a evolução da doença e monitorar a resposta ao tratamento.
O diagnóstico precoce é fundamental para iniciar o tratamento antes que ocorram alterações avançadas, reduzindo dor, prevenção de complicações e melhorando resultados estéticos.
Graus do lipedema
O lipedema é uma condição progressiva e pode ser classificada em graus:
Grau 1: pele lisa, aumento de volume nas pernas, quadris, coxas ou braços, gordura macia e sintomas leves ou ausentes.
Grau 2: pele apresenta ondulações, nódulos palpáveis, dor mais frequente, hematomas e gordura levemente endurecida.
Grau 3: aumento significativo do volume, deformidades visíveis, dor constante, irregularidades na pele e possível sobrecarga nas articulações.
Grau 4 (lipo-linfedema): além da gordura, há acúmulo de líquido, inchaço nos pés e tornozelos, mobilidade reduzida e maior risco de complicações.
Lipedema e varizes: uma associação frequente
Mais da metade das pacientes com lipedema também apresentam varizes e vasinhos associados, o que pode intensificar sintomas como dor, sensação de peso e cansaço.
Noa nossa clínica oferecemos avaliação completa e tratamentos integrados, incluindo:
• Laser transdérmico
• Laser endovenoso (endolaser)
• Escleroterapia líquida
• Escleroterapia com espuma ecoguiada
Essas técnicas modernas são minimamente invasivas, promovendo recuperação mais rápida e alívio eficaz dos sintomas.
Tratamento personalizado do lipedema
Cada paciente é única. O tratamento é individualizado considerando: grau da doença, sintomas, presença de varizes, impacto na qualidade de vida e expectativas da paciente.
Opções de tratamento incluem:
- Mudanças no estilo de vida: dieta anti-inflamatória e exercícios para manter o peso estável;
- Suplementações específicas para melhorar a saúde vascular, reduzir inflamação e auxiliar no controle dos sintomas;
- Meias de compressão para melhorar o retorno venoso e aliviar o desconforto;
- Drenagem linfática manual ou mecânica para reduzir a sensação de peso;
- Tratamento de varizes e vasinhos, incluindo laser endovenoso (endolaser), laser transdérmico, terapia injetável (escleroterapia líquida e com espuma ecoguiada), absolutamente essencial para alívio dos sintomas e melhora estética;
- Tratamentos minimamente invasivos, como laser ou lipoaspiração adaptada para lipedema, que removem a gordura dolorosa e remodelam o contorno corporal.
Fatores de risco e prevenção do lipedema
Embora não seja possível prevenir completamente o lipedema, alguns cuidados ajudam a minimizar sintomas e atrasar a progressão:
- Evitar sedentarismo e manter exercícios regulares.
- Controlar peso corporal, mesmo que a dieta não elimine a gordura do lipedema.
- Monitorar sinais precoces em familiares com histórico da doença.
- Buscar avaliação médica ao perceber aumento simétrico de volume ou dor nas pernas.
- Tratar as varizes e vasinhos e manter acompanhamento regular com o médico vascular.
- Tratar outras doenças que podem coexistir com o lipedema, como endometriose, síndrome dos ovários policísticos e hipotireoidismo.
Impacto emocional e qualidade de vida no lipedema
O lipedema pode afetar a autoestima e saúde mental. Muitas pacientes relatam:
- Frustração por não conseguir reduzir gordura com dieta ou exercícios.
- Ansiedade, vergonha ou isolamento social devido à aparência corporal.
- Impacto nas atividades físicas, vida profissional e social.
O acompanhamento médico e tratamento personalizado ajudam a reduzir sintomas físicos e emocionais, promovendo bem-estar e qualidade de vida.
Perguntas frequentes (FAQ) sobre lipedema
1. Lipedema pode piorar com dieta ou exercícios?
Não. Embora hábitos saudáveis sejam importantes, a gordura do lipedema é resistente à perda por dieta ou exercícios isolados.
2. Lipedema é hereditário?
Sim, há forte componente genético. Mulheres com familiares afetadas têm maior risco.
3. O lipedema pode voltar após tratamento?
Tratamentos removem gordura ou aliviam sintomas, mas o acompanhamento contínuo é essencial para manter os resultados.
4. O lipedema pode causar complicações?
Sim, especialmente em graus avançados, podendo haver dor crônica, limitação de mobilidade, sobrecarga articular e risco de infecções se houver lipo-linfedema.
5. Quem tem lipedema precisa tratar as varizes?
Sim. As varizes costumam piorar os sintomas do lipedema, como dor, peso, cansaço e inchaço nas pernas. A presença de varizes associada é muito comum, e ocorre em mais da metade das pacientes que têm lipedema. O não tratamento das varizes pode acarretar piora na evolução do lipedema, por ser um fator de ativação da inflamação da gordura acometida. O melhor momento de tratamento das varizes é determinado pelo cirurgião vascular, após avaliação detalhada de toda a circulação e da gordura do lipedema.
Contato e avaliação para lipedema
Na nossa clínica oferecemos avaliação detalhada com ultrassom, diagnóstico preciso e tratamento totalmente personalizado.
📍 Centro Empresarial José Barão – Rua Princesa Isabel, 138 – Sala 203, 20o andar Maringá-PR
📞 (44) 99122-5354
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